上海市第六人民医院主管药师肖秘苏介绍：感冒药并不是针对感冒本身的“特效药”，而是为了缓解一些感冒的症状。网上有过一个段子“感冒不用药，7天好了”“感冒用了药，一周也好了”。其实感冒的许多症状都是机体对感染的免疫应答过程，但这过程中的发热、喷嚏、咳嗽等等的难受，的确很煎熬，高烧不退也会损伤身体机能。这时候就需要这些感冒药来“对症治疗”。

  感冒时头痛、发热、全身肌肉酸痛了就要用解热镇痛药，比如用对乙酰氨基酚、布洛芬；鼻塞、咽痛了就要用伪麻黄碱类的药物；咳嗽不断的就需要镇咳类的药物。于是，就有了复方感冒药。

  对乙酰氨基酚的最大的作用是降温退烧，但是，它对人的消化系统有影响，所以，对那些肠胃十分脆弱的人来说，使用时要加强监护。

  市面上含有对乙酰氨基酚的复方制剂的药有很多，如白加黑、新康泰克、日夜百服宁、感康、快克、泰诺、感冒灵等，稍有不慎就容易过量服用。此类药服药期间还应避免饮用含酒精饮料，饮酒患者应在医生指导下服用该药。

  当然，有时一些药物中的“氨”也代表了氨基比林，起到的也是解热、镇痛的效果。

  它是治疗感冒引起的流鼻涕，四肢乏力，头痛等症状的感冒药物。伪麻黄碱会收缩人体内的血管，可能会让人的血管产生痉挛，从而升高血压，所以高血压患者使用需谨慎。同时伪麻黄碱还可能会影响代谢功能，所以甲亢，糖尿病患者都需注意。当服用其它的拟交感神经药、减轻鼻黏膜充血剂时，也应慎用含伪麻黄碱类的药物。

  右美沙芬是临床经常用的止咳药物。但是咳嗽分为干咳和湿咳，干咳就是咳嗽没有痰，湿咳是有痰的。右美沙芬属于中枢性止咳药，只适用于抑制干咳。慢性支气管炎、肺炎患者应慎用这类感冒药，因为其中枢镇咳作用可能会影响痰液排出，堵塞呼吸道，严重时可引起窒息。

  对于咳嗽咳痰的患者，往往会选用氨溴索、溴己新、愈创甘油醚等药物。除此之外，孕妇也是不能服用右美沙芬这类药物的，因为它能影响人的中枢神经，且含有一定的成瘾性。

  扑尔敏就是抗组胺药，也是常说的“抗过敏药”。有时也会用功效近似的苯海拉明，比如氨麻苯美片。可能在鼻塞，打喷嚏，甚至是过敏性鼻炎的时候，起效果的成分。

  扑尔敏具有中枢神经抑制性，副作用是嗜睡，头晕。比如常见的日夜百服宁（氨酚伪麻美芬片(日片)/氨麻美敏片(夜片)），为什么日片不瞌睡，晚上睡得香，差的就是一个“敏”字。所以要找准时间服用，服药期间不得驾驶机、车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。扑尔敏还可能会让人有排尿困难的不良反应，所以前列腺患者要慎用此类药品。

  比如对乙酰氨基酚，说明书明确写了“成人和12岁以上儿童一次1片，若持续发热或疼痛，每8小时一次，24小时不超过3次。有患者急于温度下不来，就会加一片，加一片，再加一片。结果就是药物过量。一旦过量，极易导致肝脏损害。服药者会有呕吐、腹痛等等明显的不适，严重的情况还会导致高铁血红蛋白血症以及溶血性贫血的情况。（更多详细的内容戳此复习：感冒药退烧药能否一起吃？）

  同时，现在还有一个普遍的问题，就是在不知不觉中使用多种药而过量了。许多OTC药品，像维C银翘片、感冒灵颗粒、感冒清胶囊、速感灵、复方小儿退热栓等等复方感冒药，其实都含有对乙酰氨基酚。一些患者会认为“双管齐下更加有效”，结果就是体内对乙酰氨基酚又过量了。

  冬季是流感等呼吸道疾病的高发季，但是会引起发热等症状的，不单单是新冠病毒感染，还可能有普通感冒、急性病毒性咽炎、喉炎、急性疱疹性咽峡炎、咽结膜热和细菌性咽炎及扁桃体炎等等。这里面的病原体主要是病毒，少数是细菌。

  有一些患者自备了头孢、阿莫西林就自行服药了，但如果持续高烧3至5天不退的，在大多数情况下要就医，明确诊断，由医生确定是不是需要加用抗病毒药物或者抗菌药物。

  对所有患者而言，注意休息、多喝热水、保持室内空气流通都是必要的，对于发热、病情重和年老体弱的患者也一定要卧床休息。如有情况，及时就近就医救治。